¿Qué es una dieta de eliminación o exclusión?

Jorge Carlos Fernández Francés El Sardinero
Jorge Carlos Fernández Francés El Sardinero

La mayoría de las dietas están diseñadas para ayudarlo a perder peso o mejorar su salud. Una dieta de eliminación es diferente. El objetivo de este plan es ayudarlo a sentirse mejor al identificar los alimentos que lo enferman.

Cómo funciona una dieta de eliminación

Aunque existen diferentes tipos de dietas de eliminación, son conceptualmente lo mismo: deja de comer ciertos alimentos durante algunas semanas y luego los vuelve a introducir lentamente, uno a la vez. Esta estrategia puede identificar alergias , sensibilidades o intolerancias alimentarias que pueden causar reacciones desagradables.

La fase de «eliminación» de la dieta suele durar de dos a cuatro semanas. Es posible que le pidan que deje de comer un alimento, varios alimentos o grupos de alimentos completos. Si cierto alimento está causando una reacción, sus síntomas deberían desaparecer al final de este período.

El siguiente paso es la “reintroducción”. Durante esta fase, agregará lentamente alimentos a su dieta y registrará sus síntomas. Su médico también puede realizar otras pruebas para determinar qué alimentos podrían estar desencadenando sus problemas.
Una vez que conozca los alimentos problemáticos, usted y su médico pueden crear un nuevo plan de alimentación para ayudar a prevenir sus síntomas.
Una dieta de eliminación puede ser beneficiosa para las personas con una variedad de condiciones de salud relacionadas con las reacciones a los alimentos.

Puede probar una dieta de eliminación para ver si ciertos alimentos están causando síntomas, como:
Hinchazón, gases, indigestión u otros problemas gastrointestinales
articulaciones doloridas
Fatiga
dolores de cabeza
Niebla del cerebro
Resfriados frecuentes o problemas del sistema inmunológico
Cambios de humor, ansiedad o depresión

Esta dieta puede ser compleja, por lo que es importante realizarla de forma segura y correcta. Debe seguir una dieta de eliminación solo bajo la supervisión de un profesional médico.

¿Cuáles son los beneficios potenciales para la salud de una dieta de eliminación?
Una dieta de eliminación puede ayudarte a descubrir qué alimentos te hacen sentir mal. Esto puede cambiar las reglas del juego para las personas con alergias o intolerancias alimentarias.

Las alergias alimentarias van en aumento. Alrededor de 32 millones de personas en los Estados Unidos tienen alergia alimentaria, lo que incluye a 5,6 millones de niños menores de 18 años.

Además, una dieta de eliminación puede ayudar a mejorar los síntomas de otras afecciones médicas que pueden desencadenarse por reacciones a los alimentos. Algunos de estos incluyen:

Síndrome del intestino irritable (SII) u otros trastornos gastrointestinales El SII es un trastorno intestinal común que causa problemas desagradables como diarrea, calambres, dolor abdominal, gases y estreñimiento. Las investigaciones han demostrado que las dietas de eliminación pueden ayudar a reducir estos síntomas en algunas personas con SII.

Esofagitis eosinofílica (EoE) Una condición crónica, la esofagitis eosinofílica se caracteriza por inflamación en el esófago. Una revisión publicada en 2020 encontró que las dietas de eliminación eran «tratamientos altamente efectivos para las enfermedades gastrointestinales eosinofílicas «. Otro estudio mostró que más del 75 por ciento de los pacientes con EoE que siguieron una dieta de eliminación informaron menos síntomas y menos inflamación en las pruebas de biopsia.

Enfermedad celíaca Los síntomas de esta enfermedad autoinmune son provocados por el gluten , que es una proteína que se encuentra en el trigo. Una dieta que elimine el gluten es la única forma de tratar la enfermedad celíaca.

Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) El TDAH es un trastorno neuropsiquiátrico que afecta a alrededor del 7 por ciento de los niños y adolescentes. Según un estudio publicado en2020, una dieta de eliminación fue eficaz para reducir los síntomas en el 30 % de los niños con TDAH .

Eczema o condiciones alérgicas Las investigaciones emergentes muestran que la sensibilidad a los alimentos puede desempeñar un papel en el eczema , una condición inflamatoria de la piel que causa picazón, enrojecimiento y erupciones cutáneas.

Migraña La migraña es una enfermedad neurológica caracterizada por episodios repetidos de síntomas, que generalmente incluyen dolores de cabeza debilitantes, que pueden afectar la calidad de vida de una persona. En un estudio de 2010 , los participantes que siguieron una dieta de eliminación redujeron su número promedio de dolores de cabeza de nueve a seis.
Otras condiciones Se sabe que ciertos alimentos empeoran los síntomas de otras enfermedades, especialmente los trastornos autoinmunes o inflamatorios. Una dieta de eliminación se puede utilizar para diversas condiciones de salud.

Efectos de pérdida de peso
A pesar de su nombre, una “dieta” de eliminación no está diseñada para ayudarlo a perder peso. De hecho, eliminar alimentos o grupos de alimentos completos puede hacer que la restricción de calorías sea más difícil para muchas personas.
Por otro lado, algunas personas con alergias alimentarias que siguen una dieta de eliminación pueden sentirse mejor y perder peso, pero la dieta real probablemente no sea la razón de este efecto.

Las personas con antecedentes de trastornos alimentarios , como la anorexia o la bulimia , deben evitar una dieta de eliminación, ya que podría desencadenar hábitos poco saludables.

Ejemplos de dietas de eliminación
Hay diferentes formas de seguir una dieta de eliminación. Algunos planes son más restrictivos que otros. Por ejemplo, es posible que deba eliminar solo un alimento sospechoso, o puede eliminar seis tipos de alimentos o incluso más.

La cantidad de alimentos que elimine dependerá de sus síntomas, los desencadenantes sospechosos, qué tan motivado está y otros factores. Por lo general, las dietas de eliminación que son más restrictivas producen los mejores resultados.
La popular dieta de eliminación de seis alimentos excluye estos elementos:
Productos lácteos Este grupo de alimentos incluye leche, yogur, queso, mantequilla y helado.
Trigo Los alimentos que contienen harina, salvado o gluten pueden estar restringidos.
Huevos Los huevos y los condimentos que contienen huevos, como mayonesa o aderezos para ensaladas, son desencadenantes frecuentes.

Soy Los productos a base de soya incluyen edamame , salsa de soya y tofu.
Nueces y semillas Los cacahuetes y las nueces de árbol son a menudo culpables de eliminar.
Pescado Los mariscos son un alérgeno alimentario especialmente común.
Otros alimentos o sustancias que con frecuencia se restringen en una dieta de eliminación incluyen:

Alimentos cítricos Las naranjas o los pomelos pueden estar en su lista para eliminar.
Ciertas verduras Los tomates y los pimientos a menudo se eliminan.
Endulzantes artificiales Es posible que deba eliminar el aspartamo y otros endulzantes no naturales de su dieta.
Aceites Es posible que sea necesario evitar las mantequillas a base de lácteos y ciertos aceites.
Legumbres Esta categoría incluye frijoles, guisantes y todos los productos a base de soya.
Azúcares Los dulces y las golosinas pueden estar restringidos.
Otros Puede ser necesario evitar ciertas especias y extractos, junto con la cafeína y el alcohol.
Dietas de estilo de eliminación

Algunos otros ejemplos de dietas de estilo de eliminación incluyen:

Dieta baja en FODMAP Este plan de dieta consiste en restringir ciertos carbohidratos que pueden causar problemas intestinales. La dieta baja en FODMAP generalmente se recomienda para personas que tienen síntomas de SII.
Dieta sin gluten Con una dieta sin gluten , dejarás de comer cualquier alimento que contenga gluten. Esto incluye productos de trigo, cebada y centeno.
Dieta de pocos alimentos Usted restringe su dieta a sólo unos pocos alimentos que normalmente no come.
Dieta de carbohidratos específicos Este plan permite ciertos tipos de carbohidratos mientras restringe otros.
Dieta sin lactosa Con esta dieta, las personas intolerantes a la lactosa evitan los alimentos que contienen lactosa (un azúcar que se encuentra en la leche y los productos lácteos) .
Planificación de comidas para una dieta de eliminación
Si decide seguir una dieta de eliminación, es posible que deba planificar o preparar sus comidas con anticipación.

Un dietista registrado o un profesional de alimentos y nutrición puede ayudarlo a crear una estrategia adecuada. Estos expertos están capacitados para ayudarlo a leer las etiquetas de los alimentos e incorporar la cantidad correcta de nutrientes en su dieta. La Academia de Nutrición y Dietética ofrece un recurso para ayudarlo a encontrar un dietista en su área.

Asegúrese de comenzar su dieta de eliminación en un momento conveniente cuando sea más apto para seguirla con éxito. No es una buena idea comenzar la dieta antes de unas vacaciones u otro gran evento que sepa que pondrá a prueba su fuerza de voluntad.
Es posible que desee buscar recetas en línea que se adapten a los alimentos eliminados. A algunas personas también les gusta preparar sus comidas para la semana para que la hora de la comida sea rápida y fácil.

Qué esperar si prueba una dieta de eliminación
Si prueba una dieta de eliminación, esto es lo que puede esperar:
Eliminará ciertos alimentos de su dieta por un corto período de tiempo y luego los reintroducirá gradualmente.
Un profesional médico controlará su dieta y progreso.
Mantendrá un registro escrito de su ingesta de alimentos y síntomas.
Puede someterse a ciertas pruebas médicas antes, durante o después de la dieta para ayudar a identificar mejor los desencadenantes de los alimentos. Por ejemplo, las personas con EoE pueden necesitar biopsias repetidas para ver si la inflamación en el esófago mejora o empeora cuando se eliminan o se vuelven a agregar alimentos.
Usted y su proveedor de atención médica elaborarán un plan de alimentación individualizado en función de los resultados que encuentre. Esto puede incluir alimentos para evitar o consumir en cantidades más pequeñas.
Pros y contras de una dieta de eliminación
Al igual que con cualquier plan de alimentación, existen ventajas y desventajas de seguir una dieta de eliminación.

¿Qué es una dieta de eliminación o exclusión?
Estos son algunos de los beneficios:
Te sentirás mejor. El objetivo de una dieta de eliminación es identificar los desencadenantes que están causando sus síntomas. Si puede evitar con éxito estos alimentos, su calidad de vida puede mejorar.
es temporal Una dieta de eliminación está diseñada solo para un corto período de tiempo, lo que facilita que algunas personas la completen con éxito.

Algunas desventajas de una dieta de eliminación son:
Puede ser restrictivo y difícil de seguir. Es posible que deba eliminar por completo algunas de sus comidas favoritas, lo cual es difícil para algunas personas.

Se necesita tiempo para planificar. Es probable que dedique más tiempo al seguimiento de su consumo de alimentos, a la planificación de su lista de compras y a la preparación de sus comidas.
Puede que no funcione. A pesar de sus mejores esfuerzos, es posible que no pueda identificar los desencadenantes de alimentos que están causando sus síntomas desagradables.

Podría conducir a la desnutrición. Si sigue la dieta durante mucho tiempo, puede desarrollar una deficiencia de hierro, calcio, vitamina B12, vitamina D u otros nutrientes.flecha hacia arriba derecha
Consejos para una dieta de eliminación exitosa

Aquí hay algunos consejos para un resultado exitoso de la dieta de eliminación:
Trabaja con un profesional calificado. Una dieta de eliminación puede ser un desafío. Asegúrese de estar trabajando con un médico o dietista que pueda ayudarlo durante el proceso.
Sigue tu plan cuidadosamente. No se desvíe de su dieta ni se permita hacer trampa.
Prepara tu propia comida. La mayoría de los restaurantes no pueden garantizar que ciertos alimentos no estén contaminados con algo que intentas evitar.

Registra tus reacciones. Llevar un diario detallado de la ingesta de alimentos y los síntomas durante todo el proceso puede ayudarlo a usted y a su proveedor a identificar los alimentos problemáticos.
No te estreses. Haga todo lo posible por seguir el plan, pero no se preocupe si no puede identificar fácilmente los desencadenantes. Es posible que deba repetir la fase de eliminación o eliminar diferentes alimentos. Trate de ser paciente durante este proceso.